C чего начиналась медицина? Часть 2

Начало медицины

Что важного для нашего здоровья сделала доказательная медицина?
Очень много чего, что мы уже давно не относим к медицине, что вошло в наш быт, привычки.
Например, вы знаете, из-за чего очень сильно упала смертность при родах?
Из-за требований к акушеркам мыть руки перед принятием родов. Из-за чего уменьшилась смертность в больницах после операций?
Врачей заставили мыть руки перед операцией (многие были против и сопротивлялись!) и послеоперационных инфекций стало значительно меньше! Просто мыть руки! Представьте: обычное мытьё рук перед родами и операциями спасло сотни тысяч жизней!
Вопрос: почему традиционная медицина этого не делала? Почему не призывала к такому простому, экологичному, без химии, методу — мыть руки чистой проточной водой?

Что ещё?

Вспомните, совсем недавно оспа и чума спокойно шагала по городам и странам, убивая и калеча людей. Традиционная медицина ничего не могла с этим сделать, хотя имела очень длительный опыт общения с этими болезнями. Если доказательная медицина так плоха, то почему традиционная не справилась? Что сейчас с чумой и оспой?

Натуральная оспа официально уничтожена ещё в 1977 — её больше нет во всём мире, нет ни одного заболевшего вот уже 40 нет. Чума ещё есть, но никаких эпидемий нет уже очень много лет.
Почему нет эпидемий?
Потому, что делали повальные вакцинации. В СССР всех без разбора прививали от оспы. С чумой — антибиотиками, открытыми как раз доказательной медициной.
Можно ещё много примеров приводить, но я постарался показать самые базовые. Про прививки ещё можно добавить один красивый пример про коклюш в Великобритании (данные по Англии и Уэльсу). Во второй половине 20-го века в этой стране, как и много где ещё, стали процветать антипрививочные течения, что сказалось на проценте привитых детей — тут же начались большие вспышки заболеваний.

Традиционная в доказательной

Ну или наоборот, не важно.
О чём речь?
Когда вы делаете настой, отвар из трав, грибов или ещё какого природного материала, у вас нет уверенности в точном составе и концентрации веществ. Каждая травинка немного отличается по составу и концентрации. То есть если сказано пить по столовой ложке три раза в день, то неизвестно какую дозу действующих веществ вы получите. А действующие вещества там есть и их много разных.
Что с этим сделала доказательная медицина? Она взяла традиционные методы и изучила их: выделила вещества, определила какие из них действующие и как, выяснила какая точная доза нужна для каждого случая. Исходя из этого сделали таблетки с тем же самым действующим веществом, но в очищенном виде и с контролируемой концентрацией.
Что это даёт?
С одной стороны, у нас нет лишних действующих веществ, которые могут вызывать ненужный или вредный эффект. С другой стороны, мы точно знаем сколько нужного вещества и какой эффект оно окажет. Ведь мы помним, что многие вещества в малых дозах — лекарства, а в больших — яд. Так что лучше точно знать, сколько принимаешь, чтобы не переборщить.
Таких лекарств, таблеток, растворов и прочего, в доказательной медицине множество — все они взяты из традиционной медицины, но скажем так, “доработаны”, стандартизированы. Это всё лучшее, чем есть в традиционной медицине. Всё то, что показало своей реальный эффект — перешло из традиционной в доказательную медицину. В том числе, плацебо — пустышка, в действие которой верит пациент.

P.S. Спасибо Алексею Водовозову за замечательные лекции.

04.10.2017

Добавить комментарий

Войти с помощью: